Primer nivel de Atención en salud

La clasificación de prestadores por niveles de complejidad nace con la Ley 10 del 10 de enero de 1990, en la cual se establecieron responsabilidades a municipios y departamentos en la prestación de servicios, de acuerdo con tres niveles de atención. 

Primer Nivel

Las entidades de primer nivel ofrecen atención por personal general, técnico y auxiliar, tecnología de baja complejidad y cobertura de atención tanto a la población del municipio como a la de aquellos municipios cercanos que no tienen cobertura. (1)

- Se atiende a una gran cantidad de la población. 

- La severidad de los problemas de salud plantean una atención de baja complejidad con una oferta de gran tamaño y menor especialización y tecnificación de los recursos. (2)

Abarca a los efectores que brindan atención ambulatoria y se dedican a la atención, prevención y promoción de la salud y son reconocidos por la población como referentes locales de salud. (1)

Por lo tanto, en este nivel se realizan acciones de promoción y protección de la salud, diagnóstico temprano del daño, atención de todos aquellos problemas de salud percibidos por la población por los que realiza la consulta –demanda espontánea de morbilidad percibida-. Como así también, la búsqueda activa de las personas que nunca llegan a atenderse en el centro de salud -demanda oculta- que habitualmente se trata de la población en condiciones de mayor vulnerabilidad social. (1)

El equipo de salud define sus tareas teniendo en cuenta las características de la población y sus problemas de salud más frecuentes, pero también revisa las prácticas y los dispositivos de atención como pautas de mejora de la calidad. Dentro de este nivel están comprendidos: los centros de salud, unidades sanitarias, las salas de primeros auxilios, entre otros. En Colombia, también se ha incluido en algunos casos a los consultorios externos de hospitales de baja complejidad en zonas rurales, cuando tienen a su cargo un área programática. La mayor parte de los problemas de salud que se consultan por la población se pueden resolver allí, por lo general son aquellos que se presentan con mayor frecuencia en la población y son habitualmente el 90% de los llamados problemas prevalentes de salud. (1)

CONSULTA MEDICA GENERAL. 

Como lo establece la Ley 100 de 1993, el MEDICO GENERAL es la base y el motor de todo el engranaje de salud en el plan que se describe, conjuntamente con el personal paramédico y auxiliar, quienes serán la puerta de entrada al sistema. El contacto del paciente con la E.P.S. será más estrecho, frecuente y regular a través de su MEDICO GENERAL. Será él quien establezca las pautas para la promoción y la prevención. La consulta no debe ser menor de VEINTE (20) minutos. En este nivel de complejidad el paciente y su familia pueden acceder y colaborar más activamente en el mantenimiento, control y recuperación de su salud. 

Laboratorio clínico 

 - Acido Urico 

- Antibiograma 

- Baciloscopias 

- Bilirrubina total y directa 

- Coprológico 

- Coprológico por concentración 

- Colesterol HDL, LDL y total 

- Creatinina - Cuadro hemático 

- Curva de tolerancia a la glucosa 

- Embarazo, prueba inmunológica 

- Factor RH 

Radiología

- Huesos

- Tórax 

- Abdómen 

- Ecografía obstétrica 

Medicamentos

Se considerarán para el primer nivel de atención los medicamentos esenciales contenidos en la Resolución 7328 de 1992 y en el Manual de Medicamentos y Terapéutica. (3)

Bibliografía 

1. La salud como derecho social. Niveles de Atención médica y Concepto de redes de atención.   [citado  2020  Mar  30]  Disponible en https://sites.google.com/site/lasaludcomoderechosocial/niveles-de-atencion-medica

2. Vera Harold. Niveles de atención en salud. 2009.  [citado  2020  Mar  30]  Disponible en https://es.scribd.com/doc/23343816/NIVELES-DE-ATENCION-EN-SALUD 

 3. Resolución número 5261 de 1994, ministerio de salud.  [citado  2020  Mar  30] Disponible en:  https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/RESOLUCI%C3%93N%205261%20DE%201994.pdf